益气养阴、活血行气止痛案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 就诊时间：1996年6月
主诉
患者于1995年11月始出现双侧胸胁疼痛，逐渐至腰痛，屈伸困难。
既往史
- 肺癌，并有肋骨、胸骨转移。
体征
- 中度贫血貌
- 桶状胸
- 双侧肋骨压痛明显
- 腰第4、第5椎局部压痛
临床表现
- 胸胁腰痛，痛势较剧，痛处固定不移
- 咳嗽少痰
- 气短声低
- 面色白
- 神疲乏力
- 口干纳差
诊断
- 中医“肺积”范畴
病机分析
- 年过半百，阴气自半
- 平素嗜烟，灼伤肺脏
- 肺气肃降失调，郁滞不宣
- 继而壅塞血脉，渐致气滞血瘀
- 久则形成肿块，发为肺积
- 肺阴亏耗，失于清肃，气逆致咳嗽痰少
- 肺气不足，则气短声低
- 积块阻塞血脉，不通则痛，故胸痛
- 日久耗蚀精气，损伤骨骼，发为腰痛
- 病机为气阴两虚，气滞血瘀，证属本虚标实