中医医案整理

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：71岁
• 初诊日期：2014年4月9日
• 主诉：咳嗽、痰中带血1年

病史

• 既往史：2013年4月发现痰中带血，经化疗后缓解。
• 现症：咳嗽、有痰色黄、咳痰不利、痰中无血丝，左胸部抽掣不适，饮食欠佳，腰酸。
• 检查：CT提示：左肺癌。2014年3月15日最后一次化疗后查白细胞计数3.4×10°/L。

辨证分析

• 辨证：气阴两虚证

治疗方案