李某某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1980年7月20日

病史

  • 自1971年起患心动过缓,心率一般在60次/分左右。
  • 今年6月间,突然出现头晕目眩,心悸心慌,昏仆于地。
  • 往××医院就诊,经心电图检查:心室率41~43次/分,阿托品试验,即刻心率56次/分,8分钟后心率递降至43次/分。
  • 诊断为病态窦房结综合征,使用复方丹参片及益气活血、温阳通脉的中药无效。

现病史

  • 刻诊:面浮肢肿,胸闷心悸,神疲乏力。
  • 心率:43次/分
  • 血压:148/90mmHg
  • 舌象:苔白腻,质紫
  • 脉象:脉细缓无力

诊断

  • 心阳失展,瘀阻水停

治疗方案

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