心悸心慌

10岁女性 持续发热胸闷 心悸心慌 气促息短 咳嗽有痰 头晕 肤烫易汗 夜眠怕热 口渴喜饮 纳少便调 小溲时黄 睡中惊惕 心电图示心动过速 心肌损害 舌淡苔薄白 脉细弱 症属心阳不振 夹有痰浊

患者，46岁，女性。心悸心慌，胸闷头晕，右上腹胀痛6年余，血压90/55毫米汞柱，心率45次/分。心悸不宁，头晕气短，右胁胀痛，易烦，纳差脘闷，苔根腻，脉细迟。证属气阳不振，气机不和。面色萎黄，舌苔根部腻，脉象细迟。

患者主诉右胁胀满不适3个月，口苦，心慌心悸，尿少而黄，舌红苔黄腻，脉弦。腹部检查未见异常。中医诊断为脂肪肝，辨证为肝郁化火，夹湿夹瘀。四诊信息包括舌红苔黄腻，脉弦，口苦，心慌心悸，尿黄，胁胀。

女，35岁，心悸心慌，五心烦热，性情急躁，睡不安寐，消瘦，病程半年，近二月复发。瘿瘤，手颤，眼球突出。舌薄黄，脉弦数。肾水不足，不能滋养肝木，肝阳上亢。

36岁女性，头部紧胀样感六年余，右侧明显，无搏动样疼痛，无恶心、呕吐、畏光、畏声。精神紧张忧郁，心慌心悸，夜寐差。舌质澹、苔白，脉弦细。头痛，血虚气郁证，肝气郁结，气血不能上营于脑，络脉失养。病位在头部。

55岁女性，心悸心慌，胸闷气短，胸胁胀痛，心窝部冲气上逆，头晕乏力，善太息，失眠健忘，夜间烦闷，白带增多。舌质淡红、边有齿印，苔薄，脉促（早搏12次/分）。心电图示S-T段下降，频发房性早搏。证型为肝郁气逆，心脾两虚。

患者50岁，女性。主诉经绝期出现头晕目眩、腰膝酸软、心悸心慌、昏厥、腹胀、厌食、胸胁时痛，背部恶寒。形体肥胖，面目微肿，舌体胖质淡苔白，脉弱。中医诊断脾肾两虚、阴阳失调。

63岁女性，颜面浮肿，头晕，怕冷20余年，面色萎黄，容颜憔悴，心悸心慌，疲乏无力，小便短少。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为肾阳虚损，水湿停留。病程20年，病因病机为肾阳受损，水湿停留，脾运失健。

女，49岁，面浮肢肿，胸闷心悸，神疲乏力，心率43次/分，血压148/90mmHg，舌苔白腻，质紫，脉细缓无力。心阳失展，瘀阻水停。

患者57岁，女性。心悸、心慌、心前区闪电式刺痛，有濒死感，头晕，眼花，耳鸣，畏寒肢冷，乏力。形体瘦长，精神欠佳，面色苍暗少华，少气赖言。舌质淡苔白润。脉迟沉细涩而弱。中医病名未明确提及，证型为阳虚气弱，兼寒凝血瘀。病因病机为阳虚气弱，寒凝血瘀。

患者男性，38岁。反复口腔、会阴溃疡7年，伴腹痛、腹泻、鼻衄、咯血、大便带血，身体疲乏，心悸心慌，午后潮热，多汗口渴，食欲减退，小便色黄。舌苔薄黄，舌质较红，脉沉细而数。中医病名白塞综合征，证型气阴两虚，蕴湿滞络。病因病机为脾肾阴虚，湿热郁阻经脉。体格检查见两眼结膜充血，咽红，双侧扁桃体中度肿大，左下腹轻压痛，会阴部溃疡。辅助检查示血常规白细胞升高，尿常规正常，大便常规潜血阴性。

17岁男性患者，主诉手淫导致羞于见人，心慌心悸，闭门自守，失眠多梦，病程1年。精神恍惚，默不欲言，面色白，唇白，舌质淡边尖略红，少苔，脉细略数。中医诊断为气阴两虚，心神不宁。病因病机为气阴两虚，心神不宁。四诊见精神恍惚，面色白，唇白，舌质淡边尖略红，少苔，脉细略数。

朱某，女，21岁。多汗怕热、心悸心慌、自汗盗汗、善食易饥、口干欲饮、性急易怒、手足心热、颈前喉旁结块肿大、少寐多梦。甲亢（阴虚火旺、气滞痰阻）。面色潮红，舌红少苔，脉细数。性急易怒，善食易饥，口干欲饮，手足心热，颈前肿块。脉细数。

女，17岁，月经不止6周，月经色澹红、量较多，伴头晕眼花、神疲体倦、心悸心慌，轻度贫血貌、唇干苍白，舌澹苔薄白、脉细数。崩漏，脾虚气陷，冲任不固，血失统摄。

患者29岁，女性。主诉颈憋心悸4个月余。病程3个月，体重由57.5kg减至50kg。心慌心悸、气短乏力、胸闷烦躁、眼胀、手颤、睑虚浮、汗多怕热、口渴善饥、消瘦、健忘失眠、甲状腺肿大、心率快。脉弦滑细数，舌红少白。证型为心脾不足，气阴两虚，气郁痰凝，阴虚火旺。舌质红，舌苔少白，脉弦滑细数。甲状腺肿大，颈围35cm。眼胀有突出感，手颤，心率每分钟160次。

刘某，77岁，女性。主诉心悸心慌，口舌破痛，胃纳不振，夜寐欠安，大便不调畅。舌苔薄白腻，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者13岁，女性，主诉全身乏力、心悸心慌，病程较长。中医诊断为骨髓增生异常综合征。主症为全身乏力、心悸心慌、恶心呕吐、纳食少。舌苔白，脉细。中医辨证为精血亏虚，脾肾双亏。望诊见贫血貌，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括乏力、心悸、纳差、呕吐。切诊脉细。

男，23岁，胸闷气短、心悸心慌数月，病程近半年。心烦失眠，头昏脑胀，精神不能集中，胸闷有透不过气之感，心悸心慌烦躁紧张时加剧，口苦咽干。舌红、苔薄黄，脉弦细。中医诊断证属枢机升降失常，气血郁滞胸膈。

女，36岁，主诉心悸、心慌、心烦、胸闷、右背痛、疲乏无力、头晕，病程半个月。中医病名：心悸，证型：气郁化火兼心血不足、气血亏虚。望诊：唇色暗澹，舌澹红，苔薄黄腻、薄白。闻诊：未提及。问诊：情志悲哀、劳累过度。切诊：脉细。

女，60岁，劳累失眠导致头昏目眩、耳鸣，动则明显，病程2天。面色苍白，唇甲不华，四末不温，心悸心慌，胸脘痞闷，神疲纳减，大便溏薄。舌质淡，边有齿痕，苔白带腻。脉细带数。辨证为心脾两虚，痰浊中阻。