李某医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：34岁

病史

• 主要症状：尿色深红，头晕乏力，反复出现皮肤紫癜
• 诊断：阵发性睡眠性血红蛋白尿并再障
• 治疗经历：多家医院治疗效果不明显，每隔3～5天要输全血200～400mL

现病史

• 就诊时症状：全身多处紫斑，四肢多见，伴齿衄，头晕乏力，腰酸腿软，眠差易醒，心悸健忘，纳差食少，二便正常
• 体征：面色萎黄，唇甲苍白，舌质淡，舌苔薄微黄，脉弦细

治疗方案