中医医案

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 职业：干部

主诉

四天前不慎滑倒，右股骨颈骨折，住医院行骨钉牵引。

现病史

• 病情发展：骨折后思想顾虑重重，担忧患肢残疾影响工作。
• 治疗情况：行牵引术后三天来通宵不寐，虽服西药无效。
• 症状：白天头晕，神软不适，纳谷不馨。伤处略有疼痛。

诊断

• 辨证：逐瘀通络、行气利窍。

治疗方案