医案整理

基本信息

• 患者姓名: 彭某
• 性别: 女
• 年龄: 20岁
• 初诊日期: 2017年7月18日

主诉与病史

• 主诉: 月经紊乱，周期延长至2、3月一潮，经期延长。
• 末次月经: 2017年6月12日，淋漓至6月27日方干净。
• 症状: 7月16日又见少量阴道流血，色黯红，无血块，伴小腹隐痛，腰不酸。

体征与检查

• 体征: 形体肥胖，面部痤疮。
• 检查: 性激素五项: 正常。B超: 双侧卵巢呈多囊样改变。

诊断与治疗

1. 初诊（2017年7月18日）

• 诊断: 经期延长，多囊卵巢综合征。

治疗方案