毛某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：10岁
• 病史：紫癜反复发作1年余
• 诊断：过敏性紫癜
• 过敏原：花粉、宠物皮毛、小麦、大豆

主诉

• 紫癜反复发作
• 感冒后易发
• 偶有关节疼痛

现病史

• 2天前紫癜再次出现，下肢膝关节以下多见，上肢及躯干较少，左右对称分布，大小不一，色红，略凸出皮肤
• 纳可，眠安，便调
• 咽红，扁桃体Ⅰ度肿大
• 舌红，苔花剥，脉细滑数

治疗方案