王某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 主诉:面部、背部痤疮5年余

病史

  • 患者5年以来,面部、背部长痤疮,伴有痒感,搔抓破溃后有粉状物和脓血流出。
  • 曾服汤药,略有好转,未能治愈。
  • 近日痤疮有增多趋势,故求针刺治疗。

一般情况

  • 纳食:可
  • 睡眠:安
  • 大便:偏干
  • 小便:调

体征

  • 舌象:舌淡,边尖红,苔白腻
  • 面部痤疮:散在,颧部痤疮集中,凹凸不平

脉象

  • 脉象:弦滑

辨证

  • 辨证:脾胃湿热,营卫失调

治疗方案

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