脐两侧时痛、时有硬块医案

基本信息

  • 患者:女,30岁
  • 初诊日期:1992年3月15日

主诉及现症

  • 主诉:脐两侧时痛,时有硬块
  • 现症
    • 脐两侧有硬块,可游走聚散
    • 时或疼痛
    • 腹胀不舒,矢气后痛胀减轻
    • 情志不舒则加重
    • 食欲下降,饮食减少
    • 体倦乏力
    • 偶有头晕、心悸
  • 舌象:舌体胖、质淡红
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉弦滑
  • 西医诊断:肠功能紊乱
  • 中医诊断:聚证
  • 辨证:肝郁气滞

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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