医案整理

基本信息

  • 患者姓名:覃某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 初诊日期:1993年2月23日

主诉

发现子宫肌瘤2个月。

现病史

  • 月经量多,带下时清时黄,量或多或少,偶夹血丝。
  • 月经周期:23~25日一行,经量中等,色暗红,夹血块。
  • 经行时腰胀痛,或有乳房胀痛。
  • 末次月经:2月12日。
  • 其他症状:头晕,心闷,食纳睡眠尚可,二便调。

体征

  • 舌象:舌淡红、苔薄白
  • 脉象:细缓

辅助检查

  • 1992年12月23日某医院B超检查报告:宫颈下唇见13~25cm肌瘤。
  • 超声提示:宫颈小肌瘤。

辨证分析

辨证属湿滞瘀结。

治疗方案

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