贺×× 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：农民
• 就诊时间：1983年3月21日

主诉

间发小腹痛2年，复发加重2天，不能坚持家务劳动。

诊断

• 西医诊断：卵巢囊肿
• 中医诊断：血瘀气滞之症病

体征

• 腹部检查：右侧附件部可扪及一约5×3×4厘米大小之囊性包块，表面光滑，活动尚可，无触痛。

证候

• 舌象：舌质淡红，边有瘀点
• 苔象：舌苔薄白
• 脉象：脉沉细弦
• 症状：弯腰屈背，手按下腹，疼痛呻吟，自述有时可在小腹部扪及一包块

辨证分析

辨证属血瘀气滞之症病。

治疗方案