中医医案

患者信息

• 姓名: 曹xx
• 年龄: 40岁
• 职业: 工人

主诉

月经增多三年

病史

• 时间: 1980年5月
• 症状: 月经增多，每次用3刀草纸，头昏无力，纳差神疲，口于不欲饮

体征

• 脉象: 沉弦细
• 舌象: 质淡，苔薄白
• 妇科检查: 子宫增大如2个多月妊娠，高低不平，无压痛，穹窿(-)
• 超声波检查: 子宫前后径8.5Cm，有衰减波

诊断

• 证型: 气滞血瘀，气血两虚

治疗方案