医案整理

基本信息

• 患者姓名：金某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 初诊日期：2013年4月3日

主诉及病史

• 主诉：颜面部及双下肢反复浮肿2月余。
• 既往史：1月前于外院住院治疗，诊断为肾病综合征，建议行肾穿刺术，患者拒绝。外院拟予患者强的松片雷公藤多苷片抑制免疫，服药一月症状缓解不明显。

初次诊断与治疗

• 诊断：水肿（阴水），证属脾肾两虚，湿浊内停。

治疗方案