王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2009年2月28日

主诉与症状

• 主诉：血小板减少性紫癜8年，近月发作。
• 症状：
  • 面色萎黄
  • 上龈溢血
  • 口中异味
  • 下肢多处紫癜
  • 尿黄
  • 便结

舌脉

• 舌象：舌淡红，苔薄白微腻
• 脉象：脉弦无力

诊断

• 中医诊断：气血两虚，湿热伤络

治疗方案