湿热伤络

患者25岁，女性，主诉便血，病程近1个月。中医病名属便血，证型为脾虚湿热，病因病机为脾虚湿热误治，伤及肠络出血。舌胖大有齿痕，脉细弦。神疲乏力，面色苍白，纳少泄泻，大便中夹黏液。便血色鲜红与暗红杂见，血丝状。

患者25岁，女性，主诉便血，病程2个月。便血呈血丝状，色鲜红与暗红杂见，大便中夹黏液。神疲乏力，面色苍白，纳少泄泻。舌胖大有齿痕，脉细弦。证属脾虚湿热误治，伤及肠络出血。面色苍白，舌胖大有齿痕，脉细弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉尿蛋白，下肢浮肿6月。病程6月。中医病名肾病综合征，证型脾肾阳虚，湿热伤络。病因病机外感风寒，脾肾阳虚，湿热内蕴。望诊面色白，舌淡、舌体胖大有齿痕。闻诊无特殊描述。问诊畏寒肢冷，腰酸困痛，精神差，小便如浓茶，尿少，不思饮食，失眠多梦。切诊脉沉缓。

女，28岁，血小板减少性紫癜8年，近月发作。面色萎黄，上龈溢血，口中异味，下肢紫癜，尿黄，便结。舌淡红，苔薄白微腻，脉弦无力。中医诊断：气血两虚，湿热伤络。

患者年龄2岁10个月，双下肢反复皮疹3个月。皮疹对称分布，高出皮表，压之不褪色。诊断为紫癜，病因为湿热之邪损伤脉络，血不循经。

吴某，64岁。血精一月余，肉眼血精，排尿尿等待。精囊炎，慢性前列腺炎。阴虚湿热证。舌澹红，苔薄黄，脉细。

患者52岁女性，主诉小便热痛反复8个月，加重并血尿3天。小便灼热疼痛，尿频、尿黄，淋沥不尽，口干，时作腰痛。舌中心红无苔，脉滑数。诊断为湿热伤络，病因病机为湿热蕴积，化热灼伤阴络，血溢脉外。

患者女性，28岁。发热恶寒，赤红血性小便，夹少量血块，尿频数涩痛，心烦不眠，面赤唇燥，腰酸腿胀，口渴饮冷，大便干结。舌红苔黄，脉弦数。中医病名为血淋，证型为湿热下注、热甚灼络、迫血妄行。病因病机为湿热伤络。

8岁男童，尿血半年，伴纳谷尚和，舌苔薄腻，脉滑略数。湿热伤络，溲黄便通。病程半年，舌象薄腻，脉滑略数。

11岁5月，紫癜，腹痛，病程26天。紫癜，腹痛，尿蛋白（++），隐血（+）。双下肢对称性斑块，色红，压之不褪色，腹部压痛阳性，舌淡红苔黄腻，脉濡数。血证（肌衄、尿血），风邪久蕴，化热伤阴，湿热伤络。舌淡红苔黄腻，脉濡数。

10岁女性，双下肢散在红疹10天。血证，肾虚兼湿热伤络。舌象未提，脉象未提。

患者28岁，女性。主诉血小板减少性紫癜8年，近月发作。面色萎黄，上龈溢血，口中异味，下肢多处紫癜，尿黄便结。脉弦无力，舌澹红、苔薄白微腻。中医诊断气血两虚，湿热伤络。病因病机为气血两虚，湿热伤络。

患者饮咳持续至今，病程未停息。主要症状为饮咳、吐血，伴身热汗多、咳而兼呕、周身络痛、左胁为甚、气逆胃钝、嗳气失气、便溏溺赤、口腻舌白。病因病机为湿热蒸伤阳络，络空湿热乘虚而入，留酿为饮。体质状况为体乏无力，右腿时痛。脉象沉弦，左手兼数，沉弦为饮，左数为肝胆虚热。舌象白，面色未提及。

患者年龄12岁，男性。双下肢始发紫癜，伴有瘙痒、流涕、盗汗、眠差。舌苔白厚质鲜红，面色萎黄，脉缓。尿潜血2+。中医诊断为过敏性紫癜，辨证为湿热伤络。四诊见舌象异常、脉缓、面色萎黄，症状包括紫癜、瘙痒、流涕、盗汗、眠差。

男，32岁，腹泻半年，黄色稀水样便，夹食物残渣，口气臭秽，偶有打嗝。体型偏胖，舌质淡红，舌边齿痕，苔薄黄，脉沉。慢性结肠炎。泄泻，脾虚湿盛化热伤络。大便常规示红细胞1～3/HP，脓细胞4～6/HP，隐血阳性。

25岁男性，腰痛、乏力3年，血压150/100mmHg，口干欲饮，夜尿多，嗜卧。肾穿病理为膜性，肾功能二期，尿蛋白(+++)，细胞管型1~2/HP，脾肾亏虚，湿浊血瘀型。脉沉弦。

10岁男性，主诉周身皮肤湿疹，继发扁桃体炎、中耳炎，2周后出现头面下肢浮肿、腹胀。病程1个月。中医病名：急性肾炎。证型：疮毒内归，湿热蕴结，脾肾两伤；肾虚不固，湿热伤络。病因病机：湿热蕴结，脾肾两伤。舌象：苔澹黄薄腻，质澹红；苔薄，质澹红；苔黄薄腻，质红。脉象：脉细；脉细滑。