中医医案

基本信息

  • 患者:女,42岁
  • 就诊时间:未提供
  • 主诉:精神分裂症,精神萎靡,形体消瘦,常独坐自语

病史

  • 家属描述:患者一改其素来好洁状态,很少做家务,曾有多次夜间单独外出,误入邻居屋中。
  • 既往治疗:已用逍遥散、四物汤、温胆汤等中药治疗。

体征与症状

  • 精神状态:精神萎靡,形体消瘦,常独坐自语。
  • 其他症状:两睛中有红丝隐现,皮肤干皱,月经行期不准、色紫暗、腹痛多瘀块、便艰溲少,善忘,不寐。
  • 舌象:舌质黯有瘀斑,舌下纹紫、苔厚。
  • 脉象:脉涩。

诊断

  • 辨证:气血凝滞,扰及神明。

治疗方案

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