张某 不寐医案

一诊

• 就诊日期: 2018年3月28日
• 主诉: 眠差3月余，加重5天余
• 现症见:
  • 眠差，入睡困难
  • 眠浅易醒
  • 纳差
  • 出虚汗，盗汗尤重
  • 手足心热
  • 烦躁
  • 平素口干
  • 中指关节、膝关节疼痛
• 既往史: 子宫肌瘤术
• 舌脉: 舌红苔黄腻，脉沉细无力，肾脉弱
• 诊断: 不寐

治疗方案