功能失调性子宫出血

患者34岁，女性。主诉月经量多，色暗红，有瘀块，伴阴道不规则流血，持续16日未净。头晕、疲乏、手麻、纳呆、小腹空坠、腰酸腿软、四肢不温、下肢浮肿、面色苍白。舌淡红，苔薄白，脉左弦细、右沉细弱。中医诊断脾肾阳虚，气不摄血。辨证属脾肾阳虚，气不摄血。四诊见面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉弦细、沉细。

患者年龄42岁，女性。经血延长2周以上，淋漓不断，血色鲜红，胸胁乳房作胀，少腹隐痛，腰嵴酸软，肢体乏力，心烦易怒，不欲进食，形体瘦弱。舌暗红而润，苔少，脉弦细缓。辨证为生气恼怒，肝郁动火，素体虚弱，肾气不充，冲任亏损，下血不止。中医病名功能失调性子宫出血。

患者42岁，女性。阴道出血淋漓半年，量时多时少，色红有血块或黯黑浅澹。身倦乏力，心悸气短，头晕目眩，腰膝酸软，手足心热，午后低热，眠差盗汗，口干欲饮，大便干，小便黄。妇科检查示阴道有黯黑色血液，宫颈光滑略肥大，宫体略大质中等。中医诊断为肾阴亏虚，血失固摄。

47岁，月经量多色黯有块，少腹疼痛，头晕乏力，心悸气短，眠纳俱差，舌苔薄白，脉细涩。功能失调性子宫出血，心脾两虚，中气下陷，气虚血瘀，冲任失固。舌苔薄白，脉细涩。

女，23岁，阴道不规则出血半年，经血淋漓，色淡质稀，心悸气短，身倦纳差，少腹胀痛，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱，气虚，脾不摄血，血不归经，脾阳不足，统血无权，冲任不固

27岁，经水20多天未净，经量多色紫，腹痛下坠，头额痛，排出膜样物。舌澹红，苔薄白，脉滑左稍细。功能失调性子宫出血。活血化瘀，益气止血。益肾，补气血，止血。

18岁女性，经血淋漓不尽月余。神疲肢软，纳可，寐安，便调。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断肾气不足，冲任失调证。

患者年龄40岁，女性。主诉阴道不规则流血，病程2年余。症状包括小腹坠胀、腰膝酸软、头痛头晕、疲乏无力、气短懒言、怔忡怯冷、纳呆食少。面色白，舌质淡红，舌苔薄白，脉虚弱。中医诊断为功能失调性子宫出血，辨证为中气虚弱，脾不统血。

女，45岁。经净后1周突发阴道出血，量多2天。功能失调性子宫出血病史1年。发病诱因争吵，阴道出血量多如崩，色鲜红，伴血块，头晕，乳房胀痛，心烦易怒，腰酸，手足心热。舌红、苔少。脉细弦数。证属肝郁肾阴虚。

张妇，41岁。阴道流血60余天，量少色澹，神疲乏力，少气懒言，小腹坠胀，腰痛膝软。舌澹胖，苔薄白，脉沉细，面色苍白。病位在脾肾，证属脾不统血，肾失封藏。诊断为漏证，脾肾两虚，冲任不固证。

18岁女性，阴道断续出血4年，血量多，伴重度贫血。面色白，舌质澹嫩，脉细数，肢冷有轻度浮肿，小腹部可触及包块，压痛，排血块后缓解。中医诊断为气虚不能摄血，病程长，伴有失血性贫血。

18岁女性，青春期功能失调性子宫出血，腰酸痛不适。血热血瘀证。面色萎黄，舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。主要症状为月经紊乱，经期延长，出血量多。病程较长，反复发作。

患者46岁，主要症状为经量过多6年，面色苍白虚胖，心悸，体倦无力。中医诊断为气血两虚。舌象稍澹，质胖嫩，脉细。