医案整理

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：5岁
• 初诊日期：2002年8月8日
• 平素体健情况：平素体健无疾

主诉

• 主要症状：夜间遗尿，1周4至5次，甚则1夜数次，已持续3个月。
• 其他症状：白天尿次亦频。

既往史

• 既往疾病：肺炎愈后

体征

• 查体：精神一般，面色欠华，心肺检查(-)，舌偏红，苔薄白，尿常规(-)。

诊断

• 证型：脾肾气虚，肝经有热

治疗方案