罗某某医案

一诊信息

• 患者信息：罗某某，男，55岁
• 首诊日期：2012年4月1日
• 主诉：双下肢奇冷无比10余日
• 病史：10多天前感冒，自服“白加黑”、“泰诺”、“感冒退热冲剂”未效，经医院诊断为“肺炎”，予抗生素治疗10余天
• 症状：双下肢奇冷，穿3条裤子，用热水袋，再盖被仍感如置冰中，但上半身不觉冷，伴有两颞部胀痛
• 舌象：舌黯红，苔薄白
• 脉象：左脉沉细，右脉沉微
• 诊断：外感风寒，郁闭少阴

治疗方案