中医医案

基本信息

• 患者性别: 女
• 患者年龄: 28岁
• 病案号: 17754
• 初诊日期: 2016年11月11日

主诉

耳鸣一年余。一年前出现耳鸣，夜间及安静时尤甚，右耳闭塞感，睡眠欠佳，情绪易紧张。

既往史

月经周期正常，量少，伴腰部酸痛，月经三日干净，余无不适。

体征

• 舌象: 舌苔白厚，舌质绛
• 脉象: 脉缓

治疗方案