朱某医案

基本信息

• 患者姓名: 朱某
• 性别: 男
• 年龄: 29岁
• 初诊日期: 2015年11月28日
• 主诉: 结婚4年未育

现病史

• 主要症状: 倦怠乏力，腰部酸困，阴囊汗多，头昏蒙，性功能可
• 其他症状: 无口黏，无耳鸣，纳可，大便黏滞不畅，小便可

体征

• 舌象: 淡红苔白腻
• 脉象: 细

辅助检查

• 精子活力: A级12%，B级5%，C级52%

诊断

• 西医诊断: 不育症
• 中医诊断: 不育症(湿热阻滞)

治疗方案