医案整理

基本信息

  • 患者姓名:凌某某
  • 性别:未提及
  • 年龄:25岁
  • 职业:工人
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1981年10月30日

病史

  • 月经史:15岁时初潮,婚前经行周期正常,色、量一般。
  • 婚后情况:1980年12月结婚后,经行超前,量多,色淡,质稀。
  • 症状:自五月份起,每逢月经来潮,即头晕目眩,心胸痞闷,气息浅短,汗出如水,唇面发青,四肢抽搐,剧时昏倒。每次均用镇静剂(药名不详)始能缓解。今年先后4次住院治疗,效果不满意。

诊断与辨证

  • 诊断:经行抽搐
  • 辨证:气血不足,虚风内动

治疗方案

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