关某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 初诊日期：1985年10月11日

主诉

反复胃脘疼痛伴暖气泛酸20余年，症状加重10多天。

现病史

• 主要症状：胃痛以饥饿时为甚，喜温喜按、胃纳不振，小便清长，大便溏烂。
• 既往治疗：曾服“丙谷胺”“胃仙U”等药物，疗效不佳。
• 体征：形体消瘦，面色少华，舌淡、苔白，脉沉缓无力。
• 辅助检查：胃镜检查结果：1.十二指肠球部溃疡，2.慢性浅表性胃窦炎。

辨证分析

老年虚寒性胃痛，脾胃阳气受损，胃失温煦。

治疗方案