胃痛案（反流性食管炎、胃窦萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流）
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 籍贯：乌鲁木齐市
- 初诊日期：2008年8月30日
主诉
上腹胀痛、嗳气不适3年余，加重2个月。
病史及现在症
- 病史：胃脘部胀痛不适已3年多，尤以饱食、饮食油腻及生气后加剧。
- 现症：近2个月来，胃痛加剧，食后即腹胀嗳气，时发呕逆，口苦，烧心，食欲减退，身体逐渐消瘦。
- 检查诊断：反流性食管炎，慢性萎缩性胃炎伴糜烂（胃窦慢性轻度萎缩性胃炎伴局灶性肠化），胆汁反流。
初诊
- 体格：体格中等，面色晦黄，易烦躁生气。
- 舌脉：舌质澹红，苔黄腻，脉细。
- 辨证：肝气不舒，中焦失和。