医案整理

患者信息

  • 姓名:姚XX
  • 性别:女
  • 年龄:中年
  • 职业:无
  • 籍贯:济南

病史

  • 起始时间:2000年
  • 主要症状:自2000年起,即时感胸闷。2004年生一男孩后,每届六月即感胸闷,呼吸不畅,不咳喘。每犯病时,胃口有堵塞感,有时心慌怒狂,好发火,多思虑。

诊断

  • 西医检查:心脏无异常变化
  • 中医诊断:气血虚

体征

  • 面色:黄而少光泽
  • 舌象:舌红,苔白,有时舌易糜烂,阴雨天加重
  • 脉象:浮而无力,中取两关弦甚,尺脉弱

治疗方案

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