医案整理

患者信息

• 姓名：粱××
• 性别：女性
• 年龄：55岁
• 门诊号：7864
• 初诊日期：1960年10月11日
• X线诊断：食道癌及两肺转移

主诉

进行性吞嚥困难已有八月。初时不能吃千饭，以后逐渐吃稀饭亦不可，目前只能进流质，且有呕吐。

初诊（1960年10月11日）

• 病史：20年前遭水灾没顶，被救起后即患胃病呕吐；既而又增胁痛、咳嗽，今则噎膈不能进食矣。
• 脉象：细弦
• 舌象：胖，两边全见青色瘀斑
• 诊断：病由土虚木乘、气血并结胃脘所致

治疗方案