姚某医案

基本信息

  • 患者姓名:姚某
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1992年10月3日

主诉

小便淋沥不畅月余。

病史

患者宿有喘疾,一月前因过度劳累而排尿困难。某医给抗菌素、利尿药治疗无效,导尿后症状复发。

体征

  • 面色:萎黄
  • 体倦乏力
  • 呼吸气短
  • 动则喘甚
  • 少腹膨隆
  • 时欲小便,点滴漏出而短少
  • 尿清澈,无热痛
  • 舌象:淡无苔
  • 脉象:虚无力

辅助检查

血、尿常规检验无异常。

诊断

证属中气下陷,膀胱气化无力。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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