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刘某 水肿医案
一诊信息
就诊日期
:1996年3月12日
患者信息
:女,19岁
病史
:1年前因患急性肾炎,曾在某医院就诊,服西药对症治疗,症状稍见好转。但每因劳累后双下肢浮肿,伴腰膝酸软,时见腰痛,疲倦少寐,头晕耳鸣,纳少腹胀,小便短少,面色萎黄,查尿蛋白(+),舌红苔腻,脉沉细滑。
诊断
:水肿
辨证
:脾肾两虚(湿浊中阻,泛溢肌肤)
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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水肿
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脾肾两虚
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湿浊中阻
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腰膝酸软
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头晕耳鸣
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腹胀
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小便短少
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面色萎黄
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尿蛋白阳
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舌红苔腻
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脉沉细滑
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劳累后浮肿
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