医案整理
患者信息
- 姓名: 刘××
- 性别: 女
- 年龄: 35岁
- 职业: 教员
- 病情: 怀孕6个月，左耳鸣伴头晕
主诉
- 左耳鸣，呈嗡嗡响，呼吸时则左耳“咕噜”响
- 站立、走路时耳鸣加重，卧时则耳鸣消失
- 伴有自声过敏现象，听力尚可
体征
- 一般情况尚可，稍消瘦
- 血压: 120/80mmHg
- 心肺及神经系统未见异常
- 鼻甲不大，鼻道干净，粘膜无充血、萎缩现象
- 鼻咽部和咽鼓管垫、口均未见明显异常
- 左鼓膜变薄，光椎缩短，呼吸时鼓膜随呼吸而搏动
- 韦伯氏试验偏左，左耳AC<BC,BC稍延长
- 右耳正常
舌脉
- 脉象: 弦细
- 舌象: 质淡红，苔薄黄