中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 33岁
• 主要症状: 入寐艰难，头晕耳鸣，口干心烦，遗精腰酸

初诊

• 症情: 入寐艰难，已有半载，症情忽作忽止，近月尤苦。
• 舌象: 舌质红而少苔
• 脉象: 脉细数
• 诊断: 肾水亏虚，心阳独亢

治疗方案