心阳亢盛

患者女性，35岁。主诉心慌气短3年，加重1周。主要症状为心慌、气短、精神紧张，活动及与人交谈时加重。伴随夜休差，纳食可，大便干。体型消瘦，精神紧张。舌红苔黄稍腻，脉促。心界不大，心率108次/min，律不齐，频发早搏。中医诊断为心悸，证型为痰火扰心。病因病机为痰火内盛，上扰心神，致心神不宁，气机阻滞，痰热壅肺，津液受损。

77岁女性，高血压、冠心病、心房颤动、心功能不全Ⅲ级、胆囊结石伴感染。面色暗红而肿胀，口唇紫绀，下肢浮肿（＋＋），心率90次／min，血压160／100mmHg，两肺呼吸音低，心浊音界向左下稍扩大，心律绝对不规则，心音强弱不一，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，腹壁脂肪厚，双肾区叩痛阴性，脊柱及四肢关节无畸形。白细胞升高，C反应蛋白升高，B型钠尿肽升高，X线胸片示左心室增大，胆囊结石伴感染，心房颤动，心功能不全。

患者，76岁，咳嗽、咳痰20余年，气喘3年，加重10余天。咳黄痰，活动后气喘，乏力纳差，小便黄赤，大便干，睡眠欠佳。舌红有齿痕，苔黄腻，脉滑数。中医诊断肺胀，证型痰热壅肺。肺胀病名，痰热壅肺证型，病因病机为痰热内蕴，肺气壅滞。体格检查见口唇发绀，两肺呼吸音粗，两下肺干啰音，剑突下心脏搏动明显，双下肢水肿。胸部CT示肺气肿，两下肺间质性改变。

患者年龄2岁4个月，主诉左颈淋巴结肿大伴发热4天。全身散在多形性红斑样皮疹，左颈部可及蚕豆大小淋巴结，轻压痛，双眼结膜充血，唇红干裂，杨梅舌，咽充血，双侧扁桃体I°肿大，双手掌微肿胀、潮红，舌质红，苔黄腻，脉数。中医诊断温病，辨证气营两燔。

18岁男性，头痛、头晕、恶寒、发烧、出汗、心慌、心跳、闷气，病程未明确。中医病名热心痹，证型外感温热之邪，病因外感温热之邪，发热微恶寒，温热之邪内含于心，心脉被阻。面色发白，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

15岁男性，主诉不寐、胡言乱语、打骂人，病程1个月。舌质红，苔黄燥，脉洪大有力。中医诊断癫狂，证型心阳亢盛型。

患者，31岁。彻夜不寐，头胀烦躁，左目色赤胬肉外突。病程七日。中医病名：癫狂。证型：心肾阴虚，肝阳上亢，痰火上扰。病因病机：操劳谋虑，心肾之阴暗伤，暑令炎热，心阳亢盛，志火炽盛，化风袭脑。望诊：左目色赤胬肉外突。闻诊：无描述。问诊：彻夜不寐，言语错乱，神志失常，大便溏薄色黑，下血，嗜卧困倦。切诊：左右弦数，虚缓少神，虚弱少神，虚濡略正。

男，33岁，入寐艰难，头晕耳鸣，口干心烦，遗精腰酸。病程半载，症情忽作忽止，近月尤苦。肾水亏虚，心阳独亢。舌质红而少苔，脉细数。夜寐少安，易惊醒，舌红脉细。面现华色，精神大振，头晕耳鸣已除，口干心烦亦失，术后未有遗精。舌红少苔，脉细。

五七岁，阳痿，阴茎萎缩，求子未遂，劳心过度。心阳亢盛，心包虚寒，损及肾阴。

女，40岁，失眠多梦，心悸自汗，手心灼热，午后神疲，口干少津，舌红，苔薄黄，脉细小而数，证属肾阴不足，心阳亢盛

女，30岁，高热、关节痛、心悸气急、口燥渴、皮肤荨麻疹块。风湿热伴心肌炎。素体阳热偏盛，湿邪从热化火，耗伤津液，内侵血络，上乘于心。舌象未提及，脉象未提及。

患者病程五年，时发时止。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状为疯狂，切诊未提及。

23岁女性 持续胸次堵闷不舒 左胸疼痛连及肩背 间有咳嗽 常自汗出 心悸 心肝阴虚 气机不畅 脉证合参 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉象未提及

患者年龄46岁，男性。主诉不寐2月余，伴有胸脘满闷、不欲饮食。舌质红嫩，舌苔薄黄，脉弦细而数。辨证为心阴不足，心阳亢盛，兼有痰湿中阻。

患者54岁，男性，主诉心悸，心率快至128~160次/分，病程3个月，有慢性支气管炎史。中医病名阵发性心动过速，证型未明确。主症心悸不宁，动则更甚，伴咳嗽、痰多、气喘、乏力、少寐。脉象两部劲大，左关较甚，重按则细，苔白。病因与工作紧张、过度疲劳有关。

患者30岁，女性。主诉夜难入寐，寐则多梦，病程四月余。头晕目眩，心烦心悸，口苦咽干，不多饮。舌红，苔少，脉细数。证属阴虚于下，阳亢于上，心肾不交。

女，主要症状为咽喉鲜红、吞咽不顺、天突穴闷胀、胸中烦热、失眠多梦、月经提前色暗成块，病程未明确。中医病名属血府瘀热，证型为血府瘀热，病因病机为情志内郁、心阳亢盛。望诊见咽喉鲜红，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊含失眠多梦、月经异常。切诊脉象未提。