王某 耳鸣医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 23岁
• 初诊日期: 2005年10月8日

主诉与病史

• 主诉: 近6月来反复耳鸣，轻则如蚊，重则如蝉鸣。
• 既往治疗: 在本院五官科及神经内科行电测听及头顺CT等检查，未见异常。曾服用维生素及六味地黄丸胶囊等治疗无效。

诊查情况

• 诊见: 耳鸣作，劳累后更易发，纳食、夜麻均可，二便调。
• 舌象: 舌红、薄白微腻
• 脉象: 脉濡

辨证分析

• 证属: 脾虚湿阻，清阳不升

治疗方案