医案整理

患者信息

• 年龄：35岁
• 性别：未提及
• 婚育史：育有一男一女，均以剖腹产分娩
• 就诊时间：2012年11月2日

主诉

晨起时发现左少腹硬满，按之觉有包块，不痛。两月后因左少腹不适加重，伴腰酸困，白带增多。

既往史

• 2012年6月，阴超检查示左侧卵巢囊肿，大小约3．4cm×4．2cm。
• 2012年10月26日，阴超检查示左卵巢囊肿增大为8．2cm×9．4cm。

诊治经过

• 2012年11月2日初诊：
  • 症状：腹满，舌质胖嫩，苔腻稍白，脉象沉涩。
  • 诊断：瘀血阻滞，阳气不化，湿浊内蕴。

治疗方案