蒋某某医案

基本信息

• 患者姓名：蒋某某
• 性别：男
• 年龄：66岁
• 初诊日期：1982年12月24日

主诉

患者自1982年6月起，腹痛常作，发时疼痛自少腹上冲心胸，痛剧则冷汗淋漓，苦不堪言。

既往检查

• 胆囊造影
• B超
• 心电图
• 肝功能检查
• 结果：皆无异常发现

初诊情况

• 现病史：曾用抗生素等药治疗罔效。
• 体征：痛苦面容，胸膈满闷，腹部按之濡软，乍寒乍热，小溲色黄，大便调。
• 舌象：舌质偏红，苔根黄腻
• 脉象：脉弦
• 诊断：证属肝气郁滞，久而化热，循经上冲之奔豚气。

治疗方案