何某产后初期医案

一诊

病情描述

  • 产后初期,乳汁本少。
  • 产后二旬,因郁怒,乳量更少,乳房稍觉肿痛。
  • 夜间睡眠短少,白天偏右耳鸣。
  • 常易汗出,咽喉干痛,口干欲饮,饮而不多。
  • 胃呆食少,胃脘疼痛,时而暖气。
  • 大便时肛门重坠。
  • 舌苔:薄白稍腻。
  • 脉象:虚细而弦。

诊断

  • 产后气血虚少,肝气郁滞,血亦随气郁滞,且稍从热化。

治疗方案

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