郁证 - 抑郁症

患者信息

  • 姓名:曹某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1986年4月7日

主诉

性情抑郁两月余。

病史

患者之夫两个月前突遇车祸身亡,患者获悉后,突发晕厥,不省人事,经抢救苏醒。后不愿与人说话,不敢自己单独上街,害怕恐惧,精神恍惚,夜难入眠,服镇静剂效不佳,症状持续加重。

初诊症状

  • 表情澹漠
  • 情志抑郁
  • 时时叹息
  • 心烦易怒
  • 心情悲伤
  • 不欲饮食
  • 夜寐时醒,失眠
  • 每晚临睡前服舒乐安定2片方可入睡2小时
  • 多梦易惊
  • 舌质澹,舌边瘀点
  • 舌苔薄白
  • 脉细弱

中医诊断

  • 诊断:郁证
  • 证型:肝气郁滞,痰热扰心

西医诊断

  • 诊断:抑郁症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看