医案整理

基本信息

  • 患者性别:女
  • 患者年龄:50岁
  • 初诊日期:2013年5月10日
  • 主诉:烘热汗出半年余

详细病情

  • 症状
    • 烘热汗出
    • 月经错后,量很少
    • 心烦躁
    • 寐少梦多
    • 情绪不稳
    • 头晕耳鸣
    • 腰膝酸软
    • 尿少色黄

体征

  • 舌象:舌质红,苔薄色黄
  • 脉象:脉弦细

生育史

  • 孕产情况:孕2产2

西医诊断

  • 围绝经期综合征

中医诊断

  • 疾病诊断:汗证
  • 辨证分型:肾水不足,肝阳偏亢,肝火旺盛

治疗方案

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