患者7岁,全身脓痂疮半月,颜面四肢浮肿,尿少色黄,大便干结。舌红苔黄,脉细数。湿热蕴结,热毒内陷。脾为湿困,水湿泛于肌肤,湿热壅盛,气化不利,腑气不通。
尿少色黄脓痂疮湿热蕴结热毒内陷
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患者年龄62岁,男性。主诉心悸、喘咳、浮肿10余年,加重半个月。中医病名属心悸、喘咳、水肿。证型为肾阳虚衰,水气凌心犯肺。病因病机为肾阳虚衰,水湿内盛。望诊见面色苍灰,口唇青紫,舌紫暗苔白滑。闻诊未提及。问诊见心悸不宁,喘促不得卧,畏寒肢冷,食欲不振,头晕恶心,尿少色黄,口干,腹胀。切诊见脉细数无力,心率132次/分,心尖区双期杂音,舒张期奔马律,肺底湿性罗音,肝大剑突下5厘米,质较硬,下肢水肿,腹水。
尿少色黄心力衰竭肾阳虚衰水气凌心
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女,50岁,烘热汗出半年余,月经错后,量少,心烦,寐少梦多,情绪不稳,头晕耳鸣,腰膝酸软,尿少色黄。舌质红,苔薄黄,脉弦细。汗证,肾水不足,肝阳偏亢,肝火旺盛。
尿少色黄汗证肾水不足肝阳偏亢
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女,27岁,眩晕、呕吐苦水,晨起口苦,口干,大便秘结,小便量少色黄,舌质有瘀点分布,苔黄而腻,脉弦数,病属肝胆湿热。
尿少色黄眩晕呕吐苦水肝胆湿热
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患者76岁,女性。口渴、多饮7年,近半年症状加重,伴双下肢水肿、腰酸乏力、头晕目眩、口干、大便干结、尿少色黄。面色萎黄,面颊潮红,形体偏瘦,双下肢凹陷性中度浮肿。舌红苔白腻,脉细弦。辨证属脾虚湿阻,肝郁肾虚。
尿少色黄糖尿病肾病脾虚湿阻肝郁肾虚
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25岁女性,产后双下肢疼痛2月余,伴有肿胀、疼痛、行走困难,自觉筋短作抽,食欲不佳,口渴思饮,大便干,尿少色黄。舌质红,苔白腻,脉沉弱。辨证为湿热阻络,气血瘀滞。西医诊断为产后双下肢栓塞性静脉炎。
尿少色黄产后双下肢痛湿热阻络气血瘀滞
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患者男性,36岁。主诉腹痛、黄疸6~7天。腹痛位于剑突下,牵及背部,伴呕吐、不思饮食、大便干结。面黄目黄,尿少色黄,舌苔黄腻、舌质红,脉细弦滑。体查示巩膜轻度黄染,右肋下轻压痛。中医诊断为腹痛、黄疸,辨证为湿热内蕴肝脾,中焦气机失畅。四诊信息包括舌苔黄腻、舌质红、脉细弦滑,面色黄染,尿黄,大便干结,腹痛,黄疸。
尿少色黄胆石症肝脾湿热中焦气机失畅
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74岁男性,主诉腹部膨胀、下肢浮肿2周,腹胀,腹壁静脉曲张,不思饮食,口干口黏,身倦乏力,下肢水肿,尿少色黄,大便发黏。舌微红苔薄白,脉沉无力,舌下静脉增粗扩张。中医诊断臌胀,属脾虚气滞,水湿内停。望诊舌微红苔薄白,舌下静脉增粗。闻诊无特殊描述。问诊有腹胀、乏力、食欲差、口干、尿少、大便黏。切诊脉沉无力。
尿少色黄臌胀脾虚气滞水湿内停
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女性,39岁,全身浮肿,下肢为甚,按之凹陷,咳嗽气喘,咯吐稀痰,腰痛,尿少色黄,口干喜热饮,舌苔薄腻,脉沉细,尿蛋白(++),脓细胞3~7,红细胞4~6,颗粒管型0~1,透明管型0~2,证属脾肾素虚,风邪袭表,肺气不宣,通调失司,风遏水阻。
尿少色黄水肿脾肾素虚风邪袭表
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张某,男,47岁。双手指甲呈凹形,如勺状,每年2月至5月明显加重,9月以后稍减轻。头昏,腰痛,尿少色黄,形体消瘦,口干。舌红苔白,脉沉细。证型为气血亏损,肝肾不足。
尿少色黄勺甲症肝肾不足气血亏损
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患者37岁,男性,主要症状为水肿,以下肢明显,眼睑轻度水肿,伴腹胀、腰酸痛、尿少色黄、尿意难尽、口干苦。舌质紫,苔中部黄腻、底白,脉小弦数。中医诊断为阴水,证属湿热瘀阻、气不化水。
尿少色黄肾病综合征阴水湿热瘀阻
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患者男性,48岁。左脚大拇趾剧痛,反复发作两年,加重半月。左脚大拇趾红肿热痛,活动受限,口干,烦闷不安,尿少色黄。舌质红,苔黄厚,脉滑数。中医诊断为热痹,证型为湿热阻络证。血尿酸530μmol/L。
尿少色黄痛风湿热阻络红肿热痛
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男,22岁,头眩,腰酸,面浮足肿,尿少色黄,病程2月。慢性肾炎,肾气亏虚,瘀浊留滞。舌尖红,苔薄腻,脉细弦。尿检蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+),透明管型少许,血压136/104mmHg。
尿少色黄慢性肾炎肾气亏虚瘀浊留滞
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患者37岁,男性。浮肿以下肢明显,眼睑轻度浮肿,腹胀,腰酸痛,尿少色黄,尿意难尽,口干苦。阴水,湿热瘀阻,气不化水。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉沉细。尿蛋白卌,24小时尿蛋白14g,血清白蛋白降低,胆固醇升高,B超示双肾结构异常。
尿少色黄肾病综合征阴水湿热瘀阻
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患者男性,45岁。主诉反复发作尿频、尿急、尿时灼热疼痛、尿道坠胀、腰部酸痛、下肢浮肿。舌黯红,苔白薄腻,脉弦细。中医病名属热淋,证型为湿热下注,肾虚饮蕴。病因病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,水湿内聚,三焦决渎失司。
尿少色黄热淋肾虚饮蕴湿热下注
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陈某,男,50岁,全身浮肿1周,颜面及全身浮肿,按之没指,尿少色黄,腰痛。舌红苔白,脉沉细。病因水湿之邪浸渍肌肤,壅阻不行。病机脾虚水湿停滞,三焦气化无力,水湿内聚,膀胱气化失常,腰为肾之府,肾虚水气内盛。中医病名水肿,证型脾虚水湿停滞,三焦气化无力。
尿少色黄全身浮肿腰痛脾虚
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患者37岁,男性,浮肿近1个月,以下肢明显,眼睑轻度浮肿,尿少色黄,腹胀,腰酸痛,尿意难尽,口干苦。舌质紫,苔中部黄腻、底白,脉小弦数。中医诊断阴水,证属湿热瘀阻,气不化水。实验室检查示尿蛋白卌,24小时尿蛋白14g,血清白蛋白23.1g/L,血胆固醇13.79mmol/L,B超示双肾界线饱满,皮质回声增强。
尿少色黄肾病综合征湿热瘀阻气不化水
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女,12岁,高热、咳嗽、目胞浮肿、跗肿、尿黄量少,病程9个月。急性肾炎。目胞微浮,面有浮态,汗多,盗汗,易感冒,咽弓红肿,扁桃体红肿Ⅱ°,腰痛,小便量少色黄有泡沫,口干,舌苔薄黄腻,质红,脉细滑。尿常规示蛋白(+++),脓细胞0~2,颗粒管型(+)。证属肺肾同病,阴气亏耗,卫外不固,风热易侵。
尿少色黄急性肾炎肺热气壅肺阴亏耗
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患者24岁,男性。发烧无汗,周身酸痛,右下肢痛甚,行走困难,咽痛而干,偶咳无痰,口干口渴,恶心,纳食减少,头晕,大便干,尿少色黄,双下肢浮肿至膝。舌淡红苔薄黄略腻,脉浮细数。证属温邪上受,表里郁闭。
尿少色黄肾病综合症温邪上受表里郁闭
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72岁女性,发热10余天,持续低热,体温37.6℃,伴头痛,右侧胁腹隐痛,尿少色黄,大便调。右侧腹股沟压痛,可触及淋巴结肿大。中医辨证为风热内蕴,气分热证。舌象未提及,脉象未提及。
尿少色黄风热内蕴气分热证右侧胁腹痛
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