张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：38岁
• 职业：技术员

主诉

• 齿龈反复出血，持续二载余
• 熬夜或劳累后出血尤甚
• 时有头晕耳鸣
• 梦多纷扰
• 大便干结

体征

• 苔薄
• 舌质偏红
• 脉弦

诊断

• 肝阴不足，虚火上扰熏胃

治疗方案