中医医案

患者信息

  • 姓名:胡××
  • 性别:男
  • 年龄:59岁
  • 职业:工人

主诉

自述1971年起病,开始右足大拇趾感疼痛,引及足背,渐次加重,患肢麻木发冷,皮肤紫暗。

病程发展

  • 至年冬:痛感加重,似汤泼火灼,夜间更甚,患处出现大黄疮,破溃腐烂,渗流米泔样水,有臭味。
  • 症状:头晕,耳鸣,口苦口臭,大便结。
  • 检查:经省人民医院病理切片检查,诊为“黑色素恶性纤维瘤”。

体征

  • 右足背:色泽紫暗、肿胀,按之皮紧而内软;局部热,拇趾缝有蚕豆大黑点、瘢痕两块,并延及足背,趾下见一黑色絮状纤维物约2×2x4厘米,流出败水。
  • 眼部:两眼结膜充血。
  • 舌象:舌紫暗。
  • 脉象:脉洪数。

治疗方案

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