中医医案
患者信息
- 姓名:胡××
- 性别:男
- 年龄:59岁
- 职业:工人
主诉
自述1971年起病,开始右足大拇趾感疼痛,引及足背,渐次加重,患肢麻木发冷,皮肤紫暗。
病程发展
- 至年冬:痛感加重,似汤泼火灼,夜间更甚,患处出现大黄疮,破溃腐烂,渗流米泔样水,有臭味。
- 症状:头晕,耳鸣,口苦口臭,大便结。
- 检查:经省人民医院病理切片检查,诊为“黑色素恶性纤维瘤”。
体征
- 右足背:色泽紫暗、肿胀,按之皮紧而内软;局部热,拇趾缝有蚕豆大黑点、瘢痕两块,并延及足背,趾下见一黑色絮状纤维物约2×2x4厘米,流出败水。
- 眼部:两眼结膜充血。
- 舌象:舌紫暗。
- 脉象:脉洪数。