股骨头坏死医案

基本信息

  • 患者姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:2006年6月24日

主诉与病史

  • 主诉:双侧髋关节疼痛10余年。
  • 既往治疗:曾以风湿治疗,效果不显。
  • 现症:双髋关节疼痛,痛引双大腿,下肢僵硬,下蹲困难,阴雨天加重。
  • 其他症状:二便平,纳可,口不干苦。
  • 体征:双腹股沟压痛(+),双“4”字试验(+),左髋关节屈曲功能障碍。
  • 影像学检查:双股骨头扁平,密度高,不均匀,囊性变,关节间隙变窄,髋白密度不均匀。
  • 患者病史:无跌仆外伤史,日渐感双髋部疼痛,跛行,后出现双股骨头坏死。

诊断

  • 中医诊断:双侧股骨头坏死(瘀血阻络,筋骨失养)。
  • 西医诊断:双侧股骨头坏死。

辨证分析

  • 病因为瘀血停滞
  • 病位于双髋部
  • 病机为瘀血痹

治疗方案

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