钱××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 职业：公社干部
• 初诊日期：1975年8月17日

病情描述

• 主要症状：风疹作痒成片，时愈时发，已三年余。今年五月至今连续发作未愈，入夜更剧，搔痒不能入寐。
• 伴随症状：皮肤发热喜凉，但天凉时仍发作，经常服抗过敏药片可以暂安，久则失效。
• 既往病史：五年前曾患血吸虫病，治愈后肝肿三指半，检查肝功能正常。

体征

• 舌象：舌质红，苔薄腻
• 脉象：脉细带数

诊断

• 中医诊断：湿热郁于血分
• 西医诊断：风疹

治疗方案