王某医案
一诊
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：29岁
- 初诊日期：2009年7月14日
主诉
周身反复起疹伴脱屑4年余。
现病史
- 近4年来，周身反复起疹，曾在多家医院就诊，诊为银屑病，予中药内服，时轻时重，无明显季节性。
- 平素易咽干、咽痒。
- 患病前嗜食辛辣饮食，近半年皮损增多。
- 既往体健。
- 其父有银屑病史。
现症
- 周身泛发澹红色丘疹、斑片，咽干，咽痒，二便调。
- 皮疹：头皮、躯干、四肢多发红色、澹红色粟米至黄豆大小皮疹，上覆银白鳞屑，搔抓后鳞屑呈多层分布，易脱落。刮除鳞屑可见薄膜现象，点状出血，双小腿皮损融合成片，鳞屑厚积，无明显新生皮疹，未见束状发及点凹甲。
- 咽部潮红。
- 舌质澹红，苔薄黄，脉滑。
诊断
- 白庇（寻常型银屑病）。
- 证属：血热伤阴，肌肤失养。