医案整理

基本信息

  • 患者姓名:江某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 职业:工人

主诉

胃痛6年余。

病史

6年前,因工作中与人争吵,胃痛逐渐加重,服用理气、和胃、止痛方30余剂无效。

体征

  • 舌象:舌质黯红,边有青紫瘀斑
  • 苔象:苔黄腻
  • 脉象:脉滑

辅助检查

上消化道钡餐透视示:胃窦炎、胃内憩室。

诊断

  • 中医诊断:胃痛
  • 病因:情志刺激,气滞血瘀

按语

患者由于情志刺激,气滞日久必导致血瘀,气滞瘀阻,食入则壅阻更甚,故食后痛甚。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看