痛风医案
一诊信息
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患者信息：
- 性别：男
- 年龄：42 岁
- 初诊日期：2016年2月24日
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主诉：
- 左足跖趾关节间歇性红、肿、热、痛 3 个月余，有进食高嘌呤食物史。
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既往治疗：
- 在某诊所服用泼尼松、苯溴马隆等药物，病情一度缓解。
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现症：
- 5 d 前关节肿痛加重，行走困难，伴恶心不适。
- 查体：左足跖趾关节肿胀，能触及隆起结节，皮肤灼热、疼痛拒按。
- 大便干结，小便黄。
- 舌象：黯红，苔黄腻。
- 脉象：滑数。
- 实验室检查：
- 白细胞：12.5×109·L-1
- 中性粒细胞百分比：0.81
- 红细胞沉降率（ESR）：59 mm·h-1
- 血尿酸：755 μmol·L-1
- X 线片：左足跖趾关节软组织肿胀，未见骨质破坏。
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诊断：痛风