刘某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：44岁
• 初诊日期：2015年8月19日

主诉与病史

• 主诉：近一个月，因情志不畅，工作压力大出现周身乏力，双腿酸困，心烦、口干，善太息，纳食欠佳，睡眠一般，枕后汗出，小便色黄，大便调。

舌脉象

• 舌质：嫩
• 舌边：红
• 苔：薄
• 脉：细弦

辨证分析

• 辨证：肝郁阴虚

治疗方案