胸痹心痛（冠心病）医案
患者信息
- 姓名：辛某某
- 性别：男
- 年龄：51岁
- 初诊日期：1984年11月21日
主诉
胸膺部作痛已6年，有时左小指麻木，心电图示为冠心病。
既往史
- 服西药已数年，维持治疗
- 服中药数十剂，服药后辄泻不已
- 心脏逐渐虚弱，精神衰弱，体力渐减，思想负担严重
体征
- 左胸不时掣痛
- 精神萎靡
- 面色白
- 周身乏力
- 动则出虚汗
- 心中悸惕不安
- 心中恶寒不足之感
舌脉
- 舌澹白不华
- 脉来沉细，偶有结脉现象出现
辨证分析
- 《伤寒论》323条指出：“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。”
- 354条指出：“大汗，若大下利而厥者，四逆汤主之。”
- 64条指出：“出汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之。”
患者之心病，数年之中，中西药杂投，一再误治，以致心之气血大虚，血脉不得充盈而掣痛不断发作。心气衰，一时不复而周身乏力，精神萎靡，思想负担严重而汗出心悸。心中恶寒不足之感，尤为说明心阳不振，治当缓图以使少阴之阳逐渐升起。