病例摘要
基本信息
- 患者姓名：余某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：本地人
- 初诊日期：2016年12月17日
主诉
左侧第一跖趾关节疼痛2月余。
现病史
- 症状：左足第一跖趾关节轻度红肿，局部肤温升高，轻压痛。
- 诱因：近期应酬多，常食海鲜、饮酒，近日与同事打篮球后关节疼痛明显加重。
- 其他症状：纳食一般，眠差，小便偏黄，量一般，大便偏稀。
舌脉象
- 舌象：舌质暗，边有齿痕，苔黄稍腻，舌底脉络稍曲张。
- 脉象：脉弦滑偏数。
辅助检查
- 尿酸：574.5μｍｏｌ／Ｌ
诊断
- 西医诊断：痛风性关节炎
- 中医诊断：证属湿热瘀结，痹阻经络